Poremećaj prejedanja (BED- binge eating disorder) je tip poremećaja prehrane povezan s različitim psihološkim problemima s određenim stupnjem narušavanja svakodnevnog života.
Prema dijagnostičkom i statističkom priručniku o mentalnim poremećajima (peto izdanje – DSM-5), poremećaj prejedanja sastoji se od:
(1) konzumacije veće količine hrane nego što bi je drugi ljudi mogli konzumirati u sličnim okolnostima i određenom razdoblju (obično unutar dva sata)
(2) nedostatka kontrole nad jelom i osjećaj krivice nakon jela. Epizode poremećaja prejedanja javljaju se svaki tjedan (barem jednom tjedno) tijekom tri mjeseca i nisu povezane s kompenzacijskim ponašanjem koje se često pojavljuje kod bulimije i anoreksije, a tiče se poduzimanja određenih koraka kako bi spriječili porast tjelesne težine.
Stoga, poremećaj prejedanja treba gledati kroz drugačije dijagnostičke okvire.
Opći medicinski poremećaji poput pretilosti, dijabetesa, hipertenzije i kronične boli neka su od popratnih stanja prejedanja.
Poremećaj prejedanja može biti posljedica brojnih psiholoških, društvenih, kulturnih i bioloških čimbenika. Neki od čimbenika rizika za poremećaj prejedanja uključuju: pretilost u dječjoj dobi, gubitak kontrolirane prehrane u djetinjstvu, perfekcionizam, problemi u ponašanju, zlouporaba supstanci, problemi s težinom u obitelji i problemi s ishranom, obiteljski sukobi i problemi s roditeljstvom, roditeljska psihopatologija, fizičko i seksualno zlostavljanje, oštećenje mentalnog zdravlja, iskrivljena percepcija slike tijela te promjena crijevne mikrobiote.
Poremećaj prejedanja češći je kod žena nego kod muškaraca i obično se javlja u dobi oko 23 godine.1
Liječenje ima za cilj smanjiti učestalost prejedanja i izmijenjene spoznaje povezane s ishranom, poboljšati metaboličko zdravlje i tjelesnu težinu (u pacijenata s pretilošću, dijabetičarom ili oboje) i regulirati raspoloženje (u pacijenata s istodobnom depresijom ili anksioznošću). Pristupi liječenja uključuju psihološke i bihevioralne tretmane, farmakološke tretmane i kombinaciju oba pristupa.2
Iako je osjećaj nedostatka kontrole nad ishranom ključna dijagnostička značajka ovog poremećaja, ponašanje u prehrani pretile osobe s BED-om razlikuju se od onih pretilih osoba bez BED -a na nekoliko važnih načina. Na temelju provedenih studija uočeno je kako pretile osobe sklone prejedanju konzumiraju više kilokalorija u ispitivanjima u kojima je zatraženo prejedanje te u onima kad se očekivala normalna prehrana. Također, uočeno je kako imaju više večernjih obroka.3
