Hemoroidi su vrlo česta bolest koja pogađa više od polovice odrasle populacije, osobito nakon 45. godine života, a često se javljaju i kod žena nakon trudnoće.
Radi se o vaskularnim jastučićima smještenima ispod sluznice analnog kanala, čija je uloga precizna kontrola stolice i plinova. Kada dođe do slabljenja i istezanja elastičnih i mišićnih niti koje ih drže na mjestu, hemoroidi mogu kliznuti prema dolje i uzrokovati tegobe.2,3
Uzroci nastanka hemoroida
Točan uzrok nastanka hemoroida nije u potpunosti poznat, ali postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik:
- Genetska predispozicija (slabije vezivno tkivo)
- Kronična opstipacija i naprezanje pri pražnjenju crijeva
- Dugotrajno sjedenje ili stajanje, nedovoljna tjelesna aktivnost
- Trudnoća i porod (zbog hormonalnih promjena i pritiska fetusa)
- Debljina
- Prehrana siromašna vlaknima
- Starenje
- Kronični proljevi ili analne infekcije.1,2,3
Simptomi hemoroidalne bolesti najčešće ovise o smještaju i stupnju razvoja hemoroida. Kod ove bolesti, pacijenti mogu osjećati svrbež i pečenje u području anusa, što je često posljedica zadržavanja i sušenja stolice oko anusa te dodatnog iritiranja kože. Osim toga, prisutan je i osjećaj punoće ili nelagode u analnom području, osobito kod unutarnjih hemoroida koji u početnim fazama mogu stvarati dojam kao da je nakon stolice nešto zaostalo u anusu.
Bol se javlja najčešće kod vanjskih hemoroida ili kod onih koji su trombozirani, odnosno kada dođe do stvaranja ugrušaka u hemoroidalnim čvorovima. Jedan od najprepoznatljivijih simptoma je svijetlo crveno krvarenje tijekom ili neposredno nakon stolice, koje se obično vidi na površini stolice ili na toaletnom papiru. U težim slučajevima može doći do prolapsa, odnosno ispadanja hemoroida kroz anus. Također, oko anusa se mogu pojaviti otečene i bolne kvržice, koje su posebno izražene kod vanjskih ili tromboziranih hemoroida.1,3
Prva linija liječenja hemoroida uključuje:
- Promjenu prehrane: povećan unos vlakana (25-35 g dnevno) i vode
- Redovitu tjelesna aktivnost
- Izbjegavanje naprezanja i dugotrajnog sjedenja na WC-u
- Redovito pražnjenje crijeva bez odgađanja
- Lokalni pripravci (masti, čepići) koji mogu ublažiti simptome, ali ne liječe uzrok.1,2,3
Hemoroidi su često neugodno stanje koje u većini slučajeva može biti uspješno liječeno promjenom životnih navika i konzervativnim mjerama. Minimalno invazivne i kirurške metode rezervirane su za teže oblike bolesti. Pravovremeno prepoznavanje simptoma i odgovarajuća dijagnostika važni su radi isključenja ozbiljnijih bolesti, poput raka debelog crijeva.
