Svrbež vlasišta može biti izuzetno neugodan i ometajući simptom koji često narušava svakodnevni život. Postoji mnogo različitih uzroka svrbeža vlasišta, od kojih su najčešći perut, reakcije na kozmetičke proizvode, kožne bolesti, pa čak i paraziti. Razumijevanje razloga zbog kojih dolazi do svrbeža ključno je za pronalaženje odgovarajućeg tretmana a potom i olakšanja.1,4
Najčešći uzroci svrbeža vlasišta
Suho vlasište
Jedan od najčešćih i najbenignijih uzroka. Suhoća se pojačava u hladnim i vjetrovitim uvjetima, ali i uslijed pretjerane upotrebe šampona ili proizvoda koji uklanjaju prirodna ulja s vlasišta. Posljedica toga je iritacija i svrbež, a pomoć donose nježni, hidratantni šamponi.3
Perut i seboreični dermatitis
Perut je često praćena svrbežom i pojavom bijelih ljuskica na kosi i odjeći. Seboreični dermatitis predstavlja upalnu bolest kože koja zahvaća masna područja, uključujući vlasište, i uzrokuje crvenilo, ljuskanje i svrbež. U njegovom razvoju posebnu ulogu ima gljivica Malassezia koja može izazvati upalu i iritaciju kože. 2,3,4
Alergijske reakcije
Neki šamponi, regeneratori ili boje za kosu mogu izazvati reakciju preosjetljivosti. Najpoznatiji okidač je para-fenilendiamin (PPD), sastojak crnih boja za kosu. Simptomi uključuju crvenilo, osip i intenzivan svrbež, a rješenje je prestanak korištenja proizvoda i po potrebi tretman dermatološkim pripravcima.1
Psorijaza vlasišta
Psorijaza je kronična autoimuna bolest kod koje se stvaraju crvene, svrbežljive i ljuskave promjene na koži. Gotovo polovica oboljelih ima zahvaćeno vlasište, gdje svrbež može biti vrlo izražen. 3,4
Atopijski dermatitis
Poznat i kao ekcem, uzrokuje suhoću, crvenilo i osjetljivost kože. Kada zahvati vlasište, svrbež može biti posebno izražen, a liječenje zahtijeva individualni pristup i često dugotrajan dermatološki nadzor.2
Infekcije i infestacije
- Gljivične infekcije izazivaju svrbež, crvenilo, osip i gubitak kose, a liječe se antifungalnim lijekovima na recept.
- Uši su mali paraziti koji sišu krv s vlasišta i izazivaju snažan svrbež.
- Škabe su mikroskopske grinje koje mogu izazvati intenzivan svrbež i upalu.1
Neurološki uzroci
Oštećenje živaca kod dijabetesa, multiple skleroze ili nakon herpes zoster infekcije može uzrokovati abnormalne signale koji rezultiraju svrbežom. Ove vrste svrbeža često ne reagiraju dobro na klasične tretmane.4
Osjetljivo i nadraženo vlasište
Kod nekih osoba javlja se osjećaj svrbeža i nelagode bez vidljivih promjena na koži. Najčešće je riječ o reakciji na kozmetičke ili kemijske tvari, poput agresivnih boja za kosu.3,4
Ostali uzroci
Rjeđi, ali ozbiljni razlozi uključuju ožiljno tkivo ili čak maligne promjene na koži. Stoga je pregled dermatologa neophodan kod dugotrajnog, pogoršavajućeg svrbeža.1
Mehanizmi nastanka svrbeža
Vlasište je bogato živčanim završecima i receptorima koji prenose osjećaj svrbeža. U prijenos su uključeni različiti kemijski posrednici poput histamina, neuropeptida (supstanca P, CGRP), kanabinoidnih i opioidnih receptora. Osim živčanog sustava, u proces su uključene i imunološke stanice, posebno mastociti i eozinofili.
Kod seboreičnog dermatitisa, primjerice, dokazano je povišenje histamina, što je povezano s intenzitetom svrbeža. Dodatnu ulogu imaju toksini i enzimi bakterija poput Staphylococcus aureus.4
Prevencija
- redovita higijena kose i vlasišta
- korištenje šampona prilagođenih tipu kože
- izbjegavanje agresivnih kemijskih i kozmetičkih proizvoda
- ne dijeljenje češljeva, četaka ili kapa (smanjuje rizik od ušiju i gljivičnih infekcija)
- pravovremena reakcija kod pojave simptoma 2
Svrbež vlasišta može biti posljedica različitih uzroka – od suhe kože, preko infekcija i kožnih bolesti, do neuroloških i sistemskih i psihogenih poremećaja. Mehanizam njegova nastanka je složen jer uključuje i živčani i imunološki sustav, što objašnjava zašto ga je ponekad izazovno liječiti.3,4
Kod blažih simptoma pomoći mogu odgovarajući šamponi i pravilna njega, no u slučaju trajnog ili teškog svrbeža svakako se preporučuje posjet dermatologu radi točne dijagnoze i ciljanog liječenja.
