Putnička dijareja je kratkotrajna, ali neugodna gastroenterološka infekcija koja najčešće uzrokuje proljev i bolove u trbuhu kod osoba koje putuju u područja s drugačijim klimatskim uvjetima ili higijenskim navikama od onih u svojoj zemlji.
Iako obično nije ozbiljna, simptomi mogu biti vrlo neugodni, naročito kod duljih putovanja.1 Najčešće je uzrokovana bakterijama, a nekada virusima ili crijevnim parazitima.2
Simptomi putničke dijareje
Glavni simptomi su tekuće, učestale stolice (tri ili više unutar 24 sata), bolovi i grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, blaga temperatura i osjećaj slabosti. Simptomi se najčešće javljaju unutar 6 do 24 sata nakon infekcije bakterijom ili virusom, dok kod parazita mogu potrajati dulje (do 1 – 3 tjedna).2 Kod nekih osoba mogu se pojaviti ozbiljniji znakovi poput dehidracije, stalnog povraćanja, visoke temperature, krvi u stolici ili jake boli, što zahtijeva liječničku pomoć.1
Uzroci nastanka
Glavni uzrok su najčešće bakterije (npr. E. coli), virusi i paraziti koji dospijevaju u tijelo putem kontaminirane hrane ili vode. Manje često, uzrok može biti stres zbog putovanja ili promjena prehrane.1 Uz to veći rizik od kontaminacije imaju putnici koji putuju u dijelove Azije, Afrike, Latinske Amerike i Bliskog istoka gdje su niži higijenski standardi.1,3
Probiotici i bizmut subsalicilat
Probiotici poput Lactobacillus rhamnosus GG i Saccharomyces boulardii mogu smanjiti rizik od dijareje, ali efikasnost varira ovisno o soju, dozi i načinu primjene. Također bizmut subsalicilat pruža zaštitu oko 60–65 % protiv putničke dijareje, ali je važno naglasiti nuspojave kao što su crni jezik/stolica i veći rizik od toksičnosti pa se ne preporučuje djeci, trudnicama, osobama s alergijom na aspirin, bubrežnom insuficijencijom ili gihtom.4
Ključne mjere prevencije su:
- Izbjegavanje hrane s ulice i nepasteriziranih mliječnih proizvoda.
- Jesti dobro kuhanu i vruću hranu
- Izbjegavati salate i voće koje se ne može oguliti.
- Ne piti lokalnu vodu, koristiti flaširanu ili prokuhanu vodu, izbjegavati led.
- Prati ruke često, najbolje prije svakog jela; kada nije moguće, koristiti dezinfekcijska sredstva na bazi alkohola.1
Putnička dijareja najčešće prolazi sama od sebe unutar 3-5 dana uz pravilnu hidraciju. U težim slučajevima, ili kada simptomi traju dulje od nekoliko dana, može se preporučiti liječenje antibioticima ili drugim lijekovima nakon konzultacije s liječnikom.1
