Kompulzivno prejedanje (engl. Binge Eating Disorder, BED) jedan je od najčešćih poremećaja prehrane, koji se karakterizira ponavljajućim epizodama nekontroliranog konzumiranja velikih količina hrane u kratkom razdoblju.
Za razliku od bulimije, osobe s BED-om ne koriste kompenzacijske mehanizme (poput povraćanja ili prekomjernog vježbanja) nakon prejedanja, što često dovodi do pretilosti i i drugih zdravstvenih problema. Ovaj poremećaj nije samo povezan s hranom – radi se o psihičkom stanju koje može ozbiljno utjecati na kvalitetu života.1,4 Osobe s BED-om obično imaju povećanu osjetljivost na nagrađujuće podražaje te izraženu potrebu za konzumacijom visokokalorične hrane. Također, kod njih su često prisutni simptomi depresije, impulzivnost i ADHD-a.2
Moderna prehrana bogata je prerađenom hranom koja sadrži visoke razine šećera, masti i soli. Ovi sastojci mogu djelovati poput droga, potičući otpuštanje dopamina u mozgu i stvarajući osjećaj nagrade i zadovoljstva. Istraživanja pokazuju da konzumacija takve hrane može dovesti do razvoja tolerancije, pri čemu osobe s BED-om moraju unositi sve veće količine kako bi postigle isti učinak.3
Kompulzivno prejedanje dijeli ključne karakteristike s ovisnostima:
• Gubitak kontrole – Osobe koje pate od ovog poremećaja konzumiraju velike količine hrane čak i kada nisu gladne.3
• Tolerancija i apstinencija – Potreba za većim količinama hrane s vremenom raste, dok prestanak prejedanja može izazvati simptome poput razdražljivosti i depresije.3
• Žudnja – Osobe s ovim poremećajem često imaju snažne žudnje za određenim vrstama hrane i teško se odupiru konzumaciji unatoč negativnim posljedicama.3
Istraživanja pokazuju da postoji velika sličnost između mehanizama ovisnosti i kompulzivnog prejedanja. Mozak osoba koje pate od BED-a pokazuje promjene u dopaminskim receptorima slične onima kod osoba s ovisnošću o drogama. Također, naglo smanjenje unosa određene hrane može izazvati simptome slične apstinencijskoj krizi.2
Uzroci BED-a nisu potpuno shvaćeni, ali nekoliko čimbenika rizika može doprinijeti njegovom razvoju:
• Genetika: Osobe s BED-om mogu imati povećanu osjetljivost na dopamin, kemikaliju u mozgu koja je odgovorna za osjećaje nagrade i užitka.
• Spol: BED je češći kod žena nego kod muškaraca.
• Tjelesna slika: Osobe s BED-om često imaju negativnu sliku tijela.
• Emocionalna trauma: Stresni životni događaji, poput zlostavljanja, smrti ili rastanka s članom obitelji, mogu biti faktori rizika.1
Kompulzivno prejedanje dijeli mnoge karakteristike s ovisnostima o drogama, uključujući promjene u neurobiološkim sustavima, razvoj tolerancije i simptome apstinencije. Zbog toga su terapijski pristupi temeljeni na modelima liječenja ovisnosti obećavajući za osobe koje se bore s ovim poremećajem.