Kada štitnjača ne radi ispravno, to može utjecati na cijelo tijelo.
Štitnjača je mala žlijezda koja se nalazi u prednjem dijelu vrata. Imate žlijezde u cijelom tijelu, gdje stvaraju i oslobađaju tvari koje pomažu vašem tijelu da učini određenu stvar. Vaša štitnjača proizvodi hormone koji pomažu u kontroli mnogih vitalnih funkcija vašeg tijela.
Hormoni koje proizvodi štitnjača kontroliraju metabolizam. Metabolizam je proces u kojem se hrana koju unosite u tijelo pretvara u energiju. Ova energija se koristi u cijelom tijelu kako bi mnogi sustavi vašeg tijela radili ispravno.
Ako vaše tijelo proizvodi previše hormona štitnjače ono prebrzo troši energiju. To se naziva hipertireoza. Prebrzo korištenje energije učinit će više od umora – može vam ubrzati otkucaje srca, uzrokovati gubitak težine bez pokušaja, pa čak i nervozu.
Ako vaše tijelo proizvodi premalo hormona štitnjače, to se naziva hipotireoza. Kad u tijelu imate premalo hormona štitnjače, zbog toga se možete osjećati umorno, mogli biste se udebljati, pa možda čak i nećete moći podnijeti niske temperature.1
Subklinička hipotireoza definira se s visokom koncentracijom serumskog stimulirajućeg hormona (TSH) i normalnom koncentracijom slobodnog T4 u serumu, a izrazita hipotireoza kao visoka serumska koncentracija TSH i niska koncentracija slobodnog T4 u serumu. Subklinička hipertireoza definira se kao niska koncentracija TSH u serumu i normalna koncentracija slobodnog T4 u serumu, a izrazita hipertireoza kao niska koncentracija TSH u serumu i visoka koncentracija slobodnog T4 u serumu.
Disfunkcija štitnjače najčešće se pojavljuje kod starijih osoba.2
Standardno liječenje hipotireoze uključuje svakodnevnu uporabu sintetičkog hormona štitnjače levotiroksina (Levo-T, Synthroid, drugi). Ovaj oralni lijek obnavlja odgovarajuću razinu hormona, poništavajući znakove i simptome hipotireoze. Određivanje odgovarajuće doze može potrajati. Kako bi se na početku odredila prava doza levotiroksina, vaš liječnik općenito provjerava vašu razinu TSH -a nakon šest do osam tjedana. Nakon toga se razina u krvi općenito provjerava šest mjeseci kasnije. Prekomjerne količine hormona mogu izazvati nuspojave, kao što su: povećan apetit, nesanica, lupanje srca, drhtavica.3
Postoji nekoliko načina liječenja hipertireoze. Najbolji pristup za vas ovisi o vašoj dobi, tjelesnom stanju, temeljnom uzroku hipertireoze, osobnim sklonostima i ozbiljnosti vašeg poremećaja.
Mogući tretmani uključuju:
Radioaktivni jod. Radioaktivni jod koji se uzima na usta vaša štitnjača apsorbira, zbog čega se žlijezda smanjuje. Simptomi obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci. Višak radioaktivnog joda nestaje iz tijela za nekoliko tjedana do mjeseci.
Lijekovi protiv štitnjače postupno smanjuju simptome hipertireoze sprječavajući štitnjaču da proizvodi višak hormona. Uključuju metimazol (tapazol) i propiltiouracil. Simptomi se obično počinju poboljšavati u roku od nekoliko tjedana do mjeseci, ali liječenje lijekovima protiv štitnjače obično se nastavlja najmanje godinu dana, a često i dulje. Nekim ljudima ovo trajno rješava problem, ali drugi ljudi mogu doživjeti recidiv.
Operacija koja uključuje otklanjanje većine štitnjače ima rizike poput oštećenje glasnica i paratireoidnih žlijezda – četiri male žlijezde smještene na stražnjoj strani štitnjače koje pomažu u kontroli razine kalcija u krvi.4
Kod netireoidne bolesti (eutireoidni sindrom) rezultati pretrage štitnjače nisu normalni premda je štitnjača funkcionalno normalna. Netireoidna bolest se obično javlja u ljudi koji imaju neku drugu tešku bolest, a ne bolest štitnjače. Kada su ljudi bolesni, slabo ishranjeni, bili su podvrgnuti kirurškom zahvatu, oblik T4 hormona štitnjače ne pretvara se normalno u oblik T3. Nakupljaju se velike količine obrnutog T3, neaktivnog oblika tireoidnog hormona. Unatoč toj nenormalnoj pretvorbi, štitnjača nastavlja s normalnom funkcijom i kontroliranjem brzine tjelesnog metabolizma. Kako ne postoji problem sa štitnjačom, liječenje nije potrebno. Jednom kada uzročna bolest nestane, laboratorijske pretrage pokazuju normalne rezultate.5
