Probavne tegobe kod dijabetičara

Probavne tegobe su česta pojava kod osoba s dijabetesom i mogu značajno utjecati na kvalitetu života

Probavne tegobe su često posljedica samog dijabetesa, ali i drugih čimbenika kao što su lijekovi, način života i popratne bolesti. Ljudi koji boluju od dijabetesa bi se trebali držati redovitih obroka, umjereno jesti te izabirati hranu koja je prirodno bogata hranjivim tvarima.³

Kaže se kako postoje različiti tipovi dijabetesa, ali ne postoje dvije iste osobe s dijabetesom. Dakle, ne postoji jedinstvena ‘dijeta za dijabetes’ za svakoga.

Osobama koje boluju od dijabetesa tipa 1 vrlo je važno brojanje ugljikohidrata za održavanje stabilne razine glukoze u krvi. ¹

Dok je dijabetes tip 2 često povezan s prekomjernom tjelesnom težinom pa gubitak iste može olakšati kontrolu šećera u krvi, a kod nekih ljudi dovesti čak do remisije dijabetesa.¹ Kod osoba oboljelih od dijabetesa unosom hrane dolazi do porasta šećera u krvi (hiperglikemija).

Ako se dijabetes ne kontrolira može dovesti do ozbiljnih problema i dugotrajnih komplikacija, kao što su oštećenje živaca, bubrega i srca. ³

Koje probavne tegobe se javljaju kod dijabetičara?

Nekoliko vrsta probavnih stanja uobičajeno je kod osoba s dijabetesom a najčešće je uzrok povećana koncentracija šećera u krvi.

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je češća kod ljudi koji boluju od dijabetesa tipa 1 GERB je stanje koje može uzrokovati simptome kao što su loš dah, bol u prsima i trbuhu, žgaravica, mučnina, problemi sa spavanjem, teškoće s disanjem i gutanjem ⁷

Gastropareza je stanje kada je sporije pražnjenje želuca nego inače, što dovodi do mučnine, povraćanja i osjećaja sitosti nakon malih obroka. Gastropareza može biti uzrokovana oštećenjem živaca. Duga razdoblja povišene razine šećera u krvi mogu oštetiti živce u raznim dijelovima tijela, uključujući želudac. Zatim to oštećenje može uzrokovati usporavanje ili prestanak rada mišića u želucu koji su nam potrebni za probavu hrane kroz probavni trakt. ⁴

Neuropatija je stanje kada dijabetes uzrokuje oštećenje živaca. Obično se razvija u ekstremitetima, zbog čega osobe s dijabetesom često imaju problema sa stopalima. Oštećenje živca može uzrokovati nedostatak osjeta, a rane ili ozljede mogu proći nezapaženo jer se bol ne osjeća.Ovo oštećenje živaca može se proširiti na unutarnje organe, uključujući crijeva. Neke od simptoma u probavnom traktu koje mogu izazvati su zatvor, osjećaj nepotpunog pražnjenja i bolovi u trbuhu. ⁷

Dijabetička konstipacija, odnosno zatvor može se javiti kao posljedica enteropatije.Ako su živci u debelom crijevu oštećeni, mišići ne rade dobro i otežano je pražnjenje crijeva. Lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa ili njegovih komplikacija, poput onih koji snižavaju razinu glukoze u krvi, također mogu uzrokovati zatvor.

Fekalna inkontinencija je gubitak kontrole nad crijevima. Može biti posljedica dijabetičke enteropatije, kada mišići anusa gube sposobnost funkcioniranja na način na koji bi trebali. Oni mogu uzrokovati da rektalni sfinkter (prsteni mišića koji okružuju anus koji kontroliraju otpuštanje stolice) budu manje učinkoviti u zadržavanju stolice.

Bolovi u trbuhu su jedan su od uobičajenih problema s kojima se susreću osobe s dijabetesom, a često su povezani s drugim GI stanjima, poput gastropareze i GERB-a.

Prekomjerni bakterijski rast u tankom crijevu (SIBO) nastaje kada postoji neravnoteža bakterija u crijevima a ona uzrokuje simptome kao što su proljev, nadutost i osjećaj nelagode u trbuhu. ⁷

Uloga prehrane u ublažavanju probavnih tegoba kod dijabetičara

Pravilno odabrana prehrana može značajno ublažiti probavne tegobe kod dijabetičara.

 

• Umjesto tri velika obroka, konzumirati 5-6 manjih obroka tijekom dana kako bi smanjili opterećenje na probavni sustav
• Izbjegavati masnu i vlaknastu hranu posebno kod gastropareze jer ove namirnice usporavaju probavu.
• Zbog visokog udjela šećera, slatka pića izbjegavati jer mogu brzo povisiti razinu šećera u krvi, također mogu pojačati nadutost i plinove
• Dobro žvakati hranu jer se kao takva lakše probavlja.
• Masnu i prženu hranu izbjegavati jer može usporiti pražnjenje želuca i pogoršati probavne tegobe.
• Vođenje dnevnika prehrane nam može pomoći u identifikaciji okidača.
• Redovita tjelovježba može poboljšati probavu, a pomaže tijelu i da bolje iskoristi inzulin. ⁷
• Stres može pogoršati probavne tegobe, zato je važno pronaći načine za relaksaciju.
• Dati prioritet namirnicama kao što su voće, povrće, cjelovite žitarice, nemasni proteini ​​i zdrave masti.
• Voditi računa o sadržaju ugljikohidrata u hrani i veličini porcija kako bi kontrolirali razinu šećera u krvi.
• Smanjiti unos soli kako bi kontrolirali krvni tlak i smanjili rizik od srčanih bolesti.
• Uključiti nezasićene masti iz izvora poput maslinovog ulja, avokada i orašastih plodova. ^{1, 2, 4, 6, 7}