Dijabetes pod kontrolom: Zdravlje na prvom mjestu!
Dijabetes ili šećerna bolest je kronična bolest koja se karakterizira povišenom razinom šećera (glukoze) u krvi. Postoje dvije glavne vrste dijabetesa: tip 1 i tip 2. Dijabetes tip 1 nastaje kada imunološki sustav tijela pogrešno napada i uništava stanice gušterače koje proizvode inzulin, hormon koji je neophodan za pretvaranje glukoze iz hrane u energiju. Dok je tip 2 najčešće kombinacija genetskih čimbenika i nezdravog načina života (pretilost, nedovoljna tjelesna aktivnost, nezdrava prehrana) što dovodi do smanjene osjetljivosti stanica na inzulin ili nedovoljne proizvodnje inzulina od strane gušterače. Pacijenti s dijabetesom koji imaju visoke količine glukoze u krvi neko duže vrijeme, mogu iskusiti neke ozbiljnije komplikacije, uključujući probleme sa stopalima.5
Dijabetičko stopalo je ozbiljna komplikacija dijabetesa koja nastaje uslijed oštećenja živaca i krvnih žila u stopalu. Ova oštećenja dovode do gubitka osjeta, smanjene cirkulacije i povećanog rizika od infekcija, što može rezultirati teškim ranama, čirevima i u konačnici, amputacijom.1
Oštećenje živaca je poznato još pod nazivom dijabetička neuropatija. Do njega dolazi kada visoka razina šećera u krvi ošteti živce u stopalu pa se te osobe susreću s gubitkom osjeta za bol, temperaturu i pritisak. To znači da osoba s dijabetičkom neuropatijom neće moći osjetiti ozljede i nastale probleme sa stopalima.1 Također dijabetes utječe i na protok krvi. Bez dobrog protoka krvi potrebno je više vremena da rana ili posjekotina zacijele što onda povećava rizik od razvoja infekcija ili gangrene (odumiranje tkiva zbog nedostatka krvi) Loš protok krvi u rukama i nogama naziva se “periferna vaskularna bolest“(PAD). Isto tako dijabetes slabi imunološki sustav, čineći te osobe podložnije općim infekcijama.4
Svaka osoba s dijabetesom se može susreti s ovim komplikacijama, ali neki čimbenici povećavaju rizik od razvoja komplikacija, a to su:
Loša kontrola šećera u krvi: Visoka razina šećera u krvi tijekom duljeg razdoblja oštećuje živce i krvne žile.
Visoki krvni tlak: Visoki krvni tlak dodatno oštećuje krvne žile.
Visoke razine masnoća u krvi: Visoke razine kolesterola i triglicerida mogu pridonijeti razvoju ateroskleroze, što sužava arterije i smanjuje protok krvi.
Pušenje: Pušenje oštećuje krvne žile i usporava proces zacjeljivanja.
Prekomjerna težina: Višak kilograma stvara dodatni pritisak na zglobove i meka tkiva stopala, što može dovesti do razvoja čireva, posebno na područjima s manjim osjetom zbog neuropatije.
Starost > 40 godina: S godinama se smanjuje učinkovitost krvožilnog sustava, što usporava zacjeljivanje rana i povećava rizik od infekcija. Slabljenje mišića u stopalima smanjuje njihovu potporu i povećava rizik od deformacija. S godinama se također često mijenja način hodanja, što može povećati pritisak na određena područja stopala.3
U ovakvim stanjima pacijentu može pomoći ako se drži sljedećih savjeta:
- Svakodnevno provjeravanje stopala može pomoći da se rano uoče problemi i odmah liječe. Rano liječenje uvelike smanjuje rizik od amputacije
- Održavanje glukoze u krvi u ciljanom rasponu što je više moguće, kako bi se spriječilo daljnje oštećenje živaca
- Nanošenje hidratantne kreme na stopala, izbjegavajući područje između prstiju kako bi se spriječile gljivične infekcije.
- Nokte rezati ravno i koristiti turpiju za zaobljavanje rubova. Nikada ne rezati kožicu.
- Nositi čiste, pamučne čarape svaki dan i izbjegavati hodati bosi. Odabrati cipele koja dobro pristaju i koje imaju dovoljno prostora za prste.
- Redovito čišćenje i previjanje rana pomaže u sprječavanju infekcije i potiče zacjeljivanje.
- Slijediti savjete stručnjaka u vezi liječenja, prehrane i tjelovježbe.
- Jednom godišnje obaviti temeljit pregled stopala te redovito posjećivati svog podijatra (liječnika za stopala)2,3
Dijabetičko stopalo predstavlja značajan zdravstveni problem i uzrok invaliditeta kod osoba s dijabetesom. Ranom dijagnostikom i intenzivnom terapijom mogu se značajno smanjiti komplikacije i poboljšati kvaliteta života oboljelih.
