Devijacija septuma je stanje kada tanka pregrada između nosnih prolaza, sastavljena od hrskavice i kosti, nije ravna, već je pomaknuta na jednu stranu.
To uzrokuje da jedan nosni prolaz gdje je septum savijen ili pomaknut postane uži od drugog. Ovo stanje je prilično česta pojava – oko 80% ljudi ima barem blagi stupanj devijacije septuma, no većina nema simptome. Kada je devijacija izražena, može otežati protok zraka kroz nos i dovesti do problema s disanjem.1,2,3,4
Uzroci devijacije septuma
Devijacija septuma može biti genetski uvjetovana, odnosno osoba se s njom rodi, a drugi važan uzrok je ozljeda nosa tijekom života koja može pomaknuti septum iz njegove pravilne pozicije. Takve ozljede mogu biti posljedica prometnih nesreća, kontaktnog sporta ili pada, s tim da godinama devijacija može postati izraženija zbog promjena u strukturi nosa.1,2,4
Simptomi devijacije septuma
Kod ljudi s većom devijacijom nosa mogu se javiti simptomi poput:
- Začepljenost nosa na jednoj ili obje strane, koja može varirati
- Smanjeni osjećaj mirisa
- Česte infekcije sinusa
- Krvarenje iz nosa zbog isušivanja sluznice
- Glasan disanje ili hrkanje tijekom spavanja
- Povremena potreba da se spava na jednoj strani radi lakšeg disanja
- Glavobolje i bol u licu
- Osjećaj suhoće i iritacije u nosu.1,2,3,4
Dijagnoza
Dijagnozu postavlja liječnik pregledom nosa, koji može uključivati korištenje nazalnog spekuluma ili endoskopa kako bi se bolje vidjela unutrašnjost nosa i septum. Ponekad su potrebne dodatne slikovne pretrage u slučaju složenijih simptoma ili sumnje na druge probleme.2
Liječenje devijacije septuma
Lijekovi poput antihistaminskih sprejeva, kortikosteroidnih nazalnih sprejeva ili fizioloških otopina mogu ublažiti neke simptome, no ne mogu ispraviti samu devijaciju. Ako devijacija septuma uzrokuje značajne probleme s disanjem ili druge simptome koji narušavaju kvalitetu života, preporučuje se kirurški zahvat zvan septoplastika. Tijekom septoplastike kirurg ispravlja položaj septuma uklanjajući ili oblikujući hrskavicu i kost kako bi se poboljšao protok zraka kroz nos. Ponekad se septoplastika izvodi zajedno s rinoplastikom ako je potrebno estetski oblikovati nos. Operacija se najčešće izvodi u općoj anesteziji i većina pacijenata se oporavi unutar nekoliko tjedana.1,2,3,4
Prevencija
Kao preventivne mjere preporučuje se zaštita nosa tijekom kontaktnog sporta nošenjem kaciga ili maski te pridržavanje sigurnosnih pravila jer se tako smanjuje rizik od ozljeda koje mogu dovesti do devijacije septuma.1,2,3